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人会反复感染呼吸道合胞病毒?免疫系统:别慌!我会出手

2023-05-25 02:56:47 来源: 半岛都市报

央广网北京5月24日消息据中央广播电视总台中国之声《新闻超链接》报道,近段时间,呼吸道合胞病毒(RSV)在多地流行。它是一种常见的,通过空气传播的RNA病毒,通常通过口鼻吸入进入气管和肺部,侵入上皮细胞导致细胞死亡,分泌呼吸道粘液阻塞管腔,引起呼吸困难。


(资料图)

呼吸道合胞病毒感染原本是一种“婴孩易患”疾病,但这一次很多成年人也中了招儿。儿童和成年人感染该病毒各有哪些症状?与新冠、流感的病程发展有何差别?为什么今年会反季流行?该怎样预防和治疗?

呼吸道合胞病毒不只“攻击”婴儿

呼吸道合胞病毒(以下简称“RSV”)是一种常见的呼吸道病毒。由于受病毒感染的细胞会融合在一起,形成类似“合胞体”的大细胞结构,因此被形象地赋予了呼吸道“合胞”病毒的名称。RSV是一种RNA病毒,通过飞沫和密切接触传播,病人感染后多出现上呼吸道症状。它可发生在人们的各个年龄段,以2岁以下的婴幼儿为主,年龄较大的儿童为辅,当成年人出现免疫力降低或出现缺陷时,也会感染并发病。

携儿童在医院等候就诊的家长们图源:央视

北京佑安医院感染综合科主任医师李侗曾表示,儿童感染这种病毒之后的典型病症是发烧、咳嗽、鼻塞、流涕,成人感染之后的典型病症与普通感冒十分相近(低烧,咳嗽、鼻塞、流涕)。感染人的年龄越小,他们的病症就越明显,比如两岁以下孩子的感染病症,可能会伴有喘息,6月龄以下儿童的感染病症还有窒息甚至呼吸衰竭的风险。

世界卫生组织数据表明,RSV感染是五岁以下儿童因病毒感染而住院甚至死亡的第一大因素。2020年统计数据显示,全球五岁以下儿童中RSV感染发病人数约为3500万,其中,中国的感染发病人数约为300万。儿童患者即使是轻症,若不及时治疗,也有可能会发展成其他慢性呼吸道疾病(气喘,哮喘),“这会对儿童未来的健康成长造成危害。”李侗曾表示。

人会不断、反复感染RSV?

与新冠、流感不同的是,RSV非常常见。绝大多数人在两岁以内都会感染这种病毒。人们感染过一两次之后,身体会产生抗体,将来再感染RSV的时候,被感染者的症状就会更轻,恢复得更快。因为人类没有长久的RSV免疫功能,两岁之后人也会反复感染。“反复感染,人们之后的感染症状就更轻,”李侗曾描述,“我们之后可能就当成普通感冒,忽略过去了。”

RSV与新冠、流感的病症相似。区别只在于,呼吸道合胞病毒在感染人群年龄上的差异会比较明显:年龄越小的人感染症状越重,反之,症状就越轻。李侗曾表示,新冠病毒因为是新型病毒,之前人们对它没有任何免疫力,所以无论感染人的年龄如何,首次感染都会表现得比较严重;但在二次、三次感染之后,感染症状都会相对减轻。

RSV是一种自限性疾病图源:央视

“戴口罩、勤洗手、多通风”,对付RSV也好用

今年的情况比较特殊,在新冠疫情过去之后,RSV才出现感染人数逐渐增高的趋势,但RSV的发病高峰期一般在冬春季。“今年它的高峰确实延迟了,”李侗曾表示,“这种情况与新冠的防控措施有关。”从国外的数据看来,国外的RSV的发病高峰期也与新冠的防控措施呈现出时间的相关性——防疫措施严格,人们感染RSV的机会减少,体内的RSV抗体也逐渐缺乏,防控措施一旦放松,人们就会出现RSV免疫空白,感染率自然会增加。

此外,“医疗检测手段的进步使RSV的检出率增加。”李侗曾认为。比如抗原核酸的检测帮助确诊出了以前很多人以为是普通感冒的疾病。从前医疗检测手段相对落后的时候,很多人并不在意普通感冒因何种病毒感染导致,所以从前RSV的检出率并不高。

在预防RSV方面,目前主要是通过戴口罩、勤洗手、多开窗通风这些手段来进行预防。在治疗RSV方面,RSV感染是一种自限性疾病,目前并没有特效药用于治疗,一般对症处理、多注意休息即可,比如发烧的时候服用退热的药物,咳嗽的时候服用化痰止咳的药物。“不必过于担心。”李侗曾提醒,“预防新冠的方法对预防RSV感染依旧适用。还是那句:戴口罩、勤洗手、多通风。”

身体得病一次,免疫系统的补丁会打得更牢,但也有一些特殊情况会让我们“破了防”。大部分人都会感染病毒,感染次数越多,人的抗体水平就会越高,感染病毒之后的症状就会越轻;当人体免疫缺陷时,感染病毒之后的症状便有可能加重。因此,对抗病毒最重要的是自身的免疫系统。只有提高自身的免疫力,身体对抗病毒时才能得心应手。

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