荆楚网(湖北日报网)讯(记者 林琳 通讯员 马遥遥)“每天几杯泡腾水,既能当饮料又能补维C”——这本是38岁余先生(化姓)自认的“养生妙招”,没想到喝了大半年后,竟把自己喝进了医院。
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近日,武汉市中心医院杨春湖院区泌尿外科接诊了这位特殊的患者,因长期过量饮用维生素C泡腾片,诱发一颗近3厘米大的输尿管结石,医生通过微创手术成功碎石。医生提醒,夏季是结石的高发期,预防结石最经济有效的办法就是多喝白开水,切勿盲目大量补充维生素C。
医生为患者实施经尿道输尿管肾盂镜碎石取石术。通讯员供图
余先生家住洪山区,年初偶然在网上看到关于“维生素C增强免疫力”的介绍,便动了心思。他觉得口服片剂太麻烦,泡腾片口感酸甜,像汽水一样好喝,索性把泡腾片当成了日常饮品。 起初一天泡一片,后来一天能喝三四杯,就很少喝白开水了。这种“养生习惯”持续了大半年。
一周前,余先生突然左侧腰部及阴囊剧烈胀痛,紧接着恶心、呕吐、冷汗直冒。家人见状,赶紧将他送往武汉市中心医院杨春湖院区急诊科。
检查发现,余先生左肾存在明显积水,左输尿管上段嵌顿着一枚大小约3厘米的结石,这正是导致他剧烈疼痛的“罪魁祸首”。由于结石体积较大,且已经造成尿路梗阻,余先生被迅速转入泌尿外科住院治疗。接诊医生第一时间给予了解痉、止痛、抗感染等对症处理,缓解其急性症状。
考虑到患者结石负荷大、嵌顿时间长,若不及时处理可能进一步损伤肾功能,杨春湖院区泌尿外科团队经过综合评估,决定为其实施经尿道输尿管肾盂镜碎石取石术。
“这是一种典型的腔内微创手术,最大的特点就是‘自然通道、无刀口’,手术无需在体表做任何切口,而是借助人体自然的尿道腔隙作为通道。”泌尿外科主任医师李国灏介绍,医生将纤细的输尿管镜经尿道、膀胱,精准置入患侧输尿管内,通过高清摄像系统清晰地辨认结石的位置、大小及周围黏膜情况。随后引入钬激光光纤,将坚硬的结石逐层击碎。
这是目前泌尿系结石微创治疗的主流能量平台。钬激光是一种脉冲式固体激光,组织穿透深度极浅,仅为0.4毫米,安全性极高。在直视下,医生操控激光将坚硬的结石“逐层击碎”,直至化为细小颗粒,部分碎屑可随尿液自行排出,较大的残块则用取石网篮一并取出。整个手术过程中,医生手法稳健,精细操作避免了输尿管黏膜的损伤及穿孔风险。术后仅数小时,余先生就能下床活动,腰部胀痛感完全消失,目前正在康复中。
李国灏介绍,维生素C是人体必需的一种微量元素,适量摄入有益健康。但高剂量维生素C(每天摄入2000毫克以上)可能引起恶心、腹泻和腹痛,体内有肾结石和草酸盐指数较高的男性人群更要避免补充,因为维生素C会促进肾结石增大。
专家提醒,当前正值盛夏,高温天气使得人体出汗增多,尿液浓缩,是泌尿系结石的高发季节。预防结石,最靠谱的方法,也是最简单的方法就是白开水。建议每日饮水量保持在2000毫升以上,以稀释尿液,减少晶体沉积。同时,避免长期高蛋白、高嘌呤、高草酸饮食,不要盲目长期服用维生素C制剂。此外,如果出现突发的腰部绞痛、血尿、尿频尿急等症状,应警惕结石可能,及时就医,以免延误病情导致肾功能损害。
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